Здравоохранение

Итоги деятельности учреждений здравоохранения Абзелиловского района в 2016 году

В 2016 году приоритетной задачей учреждений здравоохранения района было повышение качества оказания медицинской помощи жителям района. Работа проводится по следующим направлениям:

· по выполнению показателей «дорожной карты», основной целью которой является улучшение здоровья населения, снижение смертности от управляемых причин, а значит и увеличение продолжительности жизни нашего населения,

· повышения доступности и качества оказания медицинской помощи населению,

· внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи

· проведение диспансеризации населения,

· укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения,

· улучшения материального благосостояния работников здравоохранения.

ГБУЗ РБ Аскаровская ЦРБ оказывает населению Абзелиловского района первичную медико-санитарную помощь.

В структуре больницы: 59 ФАП, 5 врачебных амбулаторий, 2 участковые больницы.

Число круглосуточных коек всего 198, из них 35 бюджетных ( 15 - отделения паллиативной помощи, 20 наркологических).

Коек дневного стационара 78.

Материально-техническая база. За последние годы проведены капитальные ремонты Уральской и Баимовской СУБ, Ташбулатовской и Янгельской СВА. По национальной программе развития сельского хозяйства построены ФАПы в с.Альмухаметово, с.Гусевка, д.Хамитово, д. Абдульмамбетово. Проведены капитальные ремонты ФАП в д.Михайловка, д.Аслаево, Булатово, Северном, Абдряш, Ишбулдино, построен новый ФАП в д. Равилово. Переведен в другое помещение ФАП в д.Халилово. Проведены текущие ремонты, ремонт системы отопления. В здании поликлиники ЦРБ оборудован лифт, пандус по программе «Доступная среда».

Все учреждения здравоохранения района отвечают современным требованиям, оснащены необходимым оборудованием для оказания первичной медико-санитарной помощи. В 2016 году по федеральной программе получен новый автомобиль для скорой медицинской помощи.

Объемные показатели по амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной помощи и СМП в 2016 году выполнены.

Все виды первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико- санитарной помощи лицензированы.

На охране здоровья населения района трудятся 81 врач, 24 из них имеют высшую и первую квалификационные категории, и 338 средних медицинских работников, из них 156 человек имеют квалификационные категории. Из общего числа медицинских работников 5 врачей удостоены звания «Заслуженный врач РБ» и 4 - «Заслуженный медицинский работник РБ», «Отличник здравоохранения РБ», и «Отличник здравоохранения РФ» - 43 человека.

Служба здравоохранения пополняется молодыми кадрами. Приехали в район по программе Президента РФ «Земский доктор» - 41 врач. Для них созданы все условия. При 2-х СВА имеются благоустроенные квартиры в одном здании с амбулаторией. В районном центре для 2 врачей молодых специалистов построено 2 дома за счет местного бюджета. Всем прибывшим врачам выделены земельные участки под индивидуальное строительство.

Доктора Абзелиловского района принимают активное участие в конкурсах. В республиканском конкурсе на звание «Лучший врач года» за 2015 год приняли участие 4 врача. Победителями конкурса в номинации «Лучший участковый врач педиатр» стала врач –педиатр участковый Таштимировской врачебной амбулатории Досманова Земфира Махмутовна, в номинации «Лучший руководитель медицинской организацией» - главный врач Сакаев Загир Фатхулбаянович. Участковый врач Янгельской СВА Ахметкужин Азат Аглямович вошел в число лучших участковых врачей терапевтов России по рейтингу деятельности участковых врачей – терапевтов (топ -500)

Постоянно ведется работа по привлечению кадров- организуются встречи со студентами БГМУ, других ВУЗов и медицинских колледжей.

Демографические показатели.

На 01.01.2016 г. в районе проживало 44 888 человек постоянного населения, на 01.01.2015 г. - 44 795 человек. 
В структуре населения удельный вес детей выше среднего значения по РБ (район - 28,9%, РБ - 21,6%), населения старше трудоспособного возраста ниже среднего значения по РБ (район - 16,8%, РБ - 22,2%). 
Показатель рождаемости (на 1000 населения) за 2014 год составил 18,8, что на 27% выше среднего значения по РБ (14,8), за 2015 год - 17,7, что на 22,1% выше среднего значения по РБ (14,5), снижение на 5,9%, за 11 мес.2016 г-14,6% отмечено снижение по сравнению с 2015 годом, но выше чем в РБ за 2015 год 
Показатель смертности (на 1000 населения) за 2014 год составил 13,0, что на 0,8% ниже среднего значения по РБ (13,1), за 2015 год - 12,1, что на 9% ниже среднего значения по РБ (13,3), снижение на 6,9%. Целевое значение по ДК на 2015 год (12,6) достигнуто. За11 месяцев 2016 года – 10,7, что на 9,2% ниже среднего значения по РБ (13,3), снижение на 9,2%. 
Естественный прирост за 2014 год составил 5,8 на 1000 чел. населения (по РБ - естественный прирост 1,7). Естественный прирост за 2015 год составил 5,6 (по РБ - естественный прирост 1,2). За11 месяцев 2016 года – прирост 3,9 (по РБ - прирост 1,0). 
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) за 2014 год составила 4,7, что на 38,2% ниже среднего значения по РБ (7,6), за 2015 год - 2,5, что в 2,9 раза ниже среднего значения по РБ (7,3), снижение на 46,8%. Целевое значение по ДК на 2015 год (8,6) достигнуто. За 11 месяцев 2016 года- 1,5 ,что 38,3% ниже среднего значения по РБ (РБ – 6,0), 
Материнская смертность: за 2014 год не зарегистрирована, за 2015 год не зарегистрирована, за11 месяцев 2016 года не зарегистрирована. 
По данным ЗАГС за 11 мес. 2016 года по району умерло 481 человек ( в 2015 году за 11 мес. 490 человек, что на 11 случаев меньше, чем в прошлом году)

· на первом месте от болезней системы кровообращения 145 случаев (30,2%). В 2015 году 180 случаев, что на 35 случаев меньше, чем в 2015 году,

· на втором месте – травмы, отравления и другие последствия внешних причин – 81 случай (16,8%). В 2015 году 106 случаев ( на 25 случаев меньше, чем в 2015 году)

· на третьем месте – психические расстройства и расстройства поведения и неточно обозначенные состояния и старость – 66 случаев (13,7%). В 2015 году также -66 случаев,

· на четвертом месте заболевания органов дыхания – 36 случаев (7,5%), в 2015 году 34 случая.

Демографические показатели по Абзелиловскому району за 2013-11 мес 2016 года

Показатели

2013

2014

2015

11 мес 2016

РБ 2015

абс.ч

показ

абс.ч

показ

абс.ч

показ

абс.ч

показ

Население

45227

45042

44795

44888

Рождаемость

830

18,4

831

18,4

779

17,4

655

14,3

14,5

Смертность

504

11,1

569

12,6

535

11,9

481

10,7

13,3

Естественный прирост

326

7,3

262

5,8

244

5,5

174

3,9

1,2

Младенческая смертность

8

9,6

4

4,8

4

5,1

1

1,5

7,3

Смертность населения трудоспособного возраста . Умерло 183 человека, в 2015 году 207( на 24 случая меньше). Число умерших трудоспособного возраста составляет 38,5% от общей смертности. Мужчин трудоспособного возраста – 142 (77,6%), женщин 41 (22,4%)

· на первом месте смертность от травм, отравлений и некоторых последствий воздействия внешних причин -63 случая (34,4%)

· на втором месте – психические расстройства и расстройства поведения -30 случаев (16,4%)

· на третьем месте от болезней системы кровообращения -29 случаев (15,8%)

· на четвертом месте болезни органов пищеварения – 17 случаев ( 9,3%)

Смертность населения от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения): за 2014 год составила 549,9, что соответствует среднему значению по РБ, за 2015 год - 428,6, что на 19,9% ниже среднего значения по РБ (535,0), снижение на 22,1%. Целевое значение по ДК на 2015 год (435,0) достигнуто. За 11 месяцев 2015 года – умерло 180 человек, что на 9,7% ниже среднего значения по РБ (532,2), за 11 месяцев 2016г – 145 случаев, что на 35 случаев меньше, чем в 2015 году. На 22,8 % ниже среднего значения по РБ(528,1) . Целевое значение по ДК на 2016 г. (430,0) достигнуто. 
Смертность от новообразований: за 2014 год составила 91,3, что на 39,9% ниже среднего значения по РБ (152,0), за 2015 год - 91,5, что на 43,4% ниже среднего значения по РБ (161,8), рост на 0,2%. Целевое значение по ДК на 2015 год (110,5) достигнуто. За11 месяцев 2016 года – 86,3, что в 2,1 раза ниже среднего значения по РБ за 2015 год (157,2) и 1,9 раз ниже показателя по РБ за 9 мес2016(168,5). 
Смертность от туберкулеза: за 2014 год составила 6,7, что на 18,3% ниже среднего значения по РБ (8,2), за 2015 год - 2,2, что в 3,4 раза ниже среднего значения по РБ (7,4), снижение в 3 раза. Целевое значение по ДК на 2015 год (4,3) достигнуто. За 11 месяцев 2016 года зарегистрирован 1 случай , что составил 2,2, на 3,0 раз ниже значения по РБ – 6,7. Целевое значение по ДК на 2016 г. (4,2) достигнуто. 
Смертность от внешних причин: за 2014 год составила 256,0, что в 1,7 раза выше среднего значения по РБ (147,2), за 2015 год - 294,7, что в 2,1 раза выше среднего значения по РБ (142,6), рост на 15,1%. За 11 мес 2015 года - 106 случаев, за 11 месяцев 2016 года – 81 случай, что в 1,7 раза выше среднего значения по РБ (121,2), но на 25 случаев меньше, чем за аналогичный период 2015 года. 
Смертность от самоубийства: за 2014 год составила 71,2, что в 2,1 раза выше среднего значения по РБ (33,5), за 2015 год - 98,2, что в 3,2 раза выше среднего значения по РБ (30,9), рост на 37,9%. За 9 месяцев 2015 года -101,5, на 3,1 раз выше , чем по РБ (32,1); за 9 месяцев 2016 года - 71,4, что в 2,3 раза выше среднего значения по РБ (30,2). 
Смертность от ДТП: за 2014 год составила 44,5, что в 2,3 раза выше среднего значения по РБ (19,0), за 2015 год - 17,9, что на 22,6% выше среднего значения по РБ (14,6), снижение в 2,5 раза. Целевое значение по ДК на 2015 год (21,1) достигнуто. За11 месяцев 2015 года – 11,9 , что на 19% ниже республиканского значения ( 14,7). За11 месяцев 2016 года -3,0, что на 3,3 раза меньше показателя РБ (9,9). Целевое значение по ДК на 2016 г. (18,4) достигнуто. 
Смертность в трудоспособном возрасте: за 2014 год составила 848,5, что на 30,3% выше среднего значения по РБ (651,2), за 2015 год - 889,9, что на 42,3% выше среднего значения по РБ (625,4), рост на 4,9%. За 11 месяцев2015 года - 207 случаев, что на 38,8% выше показателя РБ ( 644,6), за 11 месяцев 2016 года 183 случая, что на 39,9% выше среднего значения по РБ (595,1), но снижение на 24 случая по сравнению с аналогичным периодом 2015 года 

Соблюдается маршрутизация пациентов, соответственно профилю заболеваний, в том числе беременных женщин и детей.

Диспансеризация населения.

За 11 месяцев 2016 года по плану подлежало диспансеризации 7489 человек, фактически 1 этап прошли 7461 человек ( 99,6%).На II этап направлено 4985 человек (66,5%) 
Прошли II этап 4985 человек. Д-наблюдение установлено 1493 человек, назначено лечение 6080 человек, направлено на дополнительное обследование, не вход. в объем диспансеризации 232 человек. Направлено на санаторно-курортное лечение 52 человек. Общее число работающих граждан, прошедших диспансеризацию 4397 человек. Общее число неработающих граждан 3064 человек.

Для решения вопроса об оказании ВМТ направлено 16 человек

Финансирование по бюджету производится согласно утвержденного плана ФХД Кредиторская задолженность погашена полностью до 07.12.2016 года.

Закупочная деятельность.

Всего за 2015 год проведено 124 открытых аукциона ( в электронной форме) и 20 запросов котировок на общую сумму 48 467,98 тыс. руб. Заключено 144 гражданско-правовых договора, на сумму 42 571,56 тыс. руб. Экономия составила 5 896,42 тыс. руб. 
С 01.01.2016 г. по 01.10.2016 г. проведено 134 открытых аукционов (аукционов в электронной форме), 8 запросов котировок на общую сумму 44 226,39 тыс. руб, , по итогам которых заключено 136 гражданско-правовых договора на сумму 35 993,22 тыс. руб. Экономия составляет 6 340,48 тыс. руб. 
Наличие запасов, превышающих двухмесячную потребность отсутствует. Заявки подаются по потребности по мере необходимости еженедельно. 
ГБУЗ РБ Аскаровская ЦРБ принято участие в 21 совместных торгах (аукционов в электронной форме) на общую сумму 4279,55 тыс. руб, по итогам которых заключено 20 гражданско-правовых договора на сумму 2896,05 тыс. руб.

Проводится большая работа по информатизации деятельности больницы. Полностью информатизировано выписка рецептов, листков нетрудоспособности, свидетельств о смерти. Рабочие места врачей компьютеризированы. Запись пациентов на прием к врачу проводится: через АРМ «Регистратор», Контакт-центр Минздрава РБ, инфомат, Федеральный портал гос.услуг и через doctor.rb.

Расписание приема врачей составлено в РМИАС «Промед».